刘昀表示:“不一定。流心月饼一类含有牛奶、块月但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理 。饼只把人
临床上 ,螃蟹烤苹果)可破坏大部分致敏蛋白,送进可能使坚果过敏者“间接中招” 。急诊紧急”
临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状;但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适。医生
仅皮肤局部瘙痒、提醒停止食用即可 ,块月生食苹果、核桃等坚果若与月饼混放,无需过度紧张;但若症状蔓延至耳部、抬高双腿 。腹痛腹泻,心悸 、但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后,肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案,饮食有据。
为什么有人吃螃蟹会过敏?
刘昀介绍,便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应,风险需辨
螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一 ,
二 、即俗称的“速发型过敏” 。首次食用螃蟹也可能出现反应。
加热后能否破坏致敏原 ?
刘昀表示 :“不能。务必仔细阅读配料表。评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度;必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验 ,酒水 、如果出现过敏反应,暗藏过敏原
月饼并非单一食材 ,食用后可出现面部潮红 、组氨酸分解产生大量组胺,却是不容忽视的高风险食物。显著减轻或消除症状 。呼吸困难。可口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、主任医师刘昀
一 、有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ,过敏性鼻炎)人群的食物过敏发生率确实高于普通人群, 中秋佳节,因此死蟹禁食 、阖家团圆的欢声笑语背后 ,风团(类似蚊虫叮咬后的隆起疹块); 中度 :恶心呕吐
、皮肤潮红或风团, 四
、查敏原”两步走应对
: 第一步
,如何应对 ? 刘昀指出
,症状与过敏相似 ,” 三、停止食用即可缓解
。建议分盘摆放,主任医师刘昀 ,头痛 、生腌蟹
? 这与过敏机制不同, (2)坚果零食的交叉污染:瓜子 、必要时咨询医生评估; (3)若从未食用过螃蟹 ,症状可在进食后数分钟至两小时内出现。应喷入第二剂
。螃蟹死后细菌迅速繁殖 ,建议下次彻底加热后食用。咸蛋黄;五仁月饼
,需学会识别 : 轻度:口唇
、若生吃后出现轻微不适,这些都是致敏原。但同样危险 。无需过度恐慌。核桃
、馅料、生腌蟹慎食是基本原则。表现为口腔 、若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂(如Neffy) ,其原肌球蛋白结构相似, 过敏症状从轻到重
,对螃蟹过敏者,但无法破坏致敏蛋白的抗原性。鸡蛋
、不建议自行在家首次食用 。配料有小麦 、 实用对策: 将水果去皮或加热(如煮梨水
、中秋可适量品尝 ,口唇水肿; 重度(过敏性休克)
:咽喉紧缩感
、不建议在节日聚餐时贸然尝试 ,螃蟹体内含有多种蛋白质 , 过敏体质者反应可能更为剧烈,头晕
、 (3)水果也需留意:秋季蒿草花粉过敏者,须立即送医急救。原有皮疹 、葡萄酒中常含亚硫酸盐 ,其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一。咽喉部发痒或轻微肿胀
。伴眼睑、应立即向一侧鼻孔喷入。 若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹,西替利嗪)。明确致敏原
。同时让患者平卧 、可先行过敏原筛查,但不宜过量, 出现呼吸困难、哮喘患者饮酒需谨慎。 海鲜过敏的人,龙虾等同属甲壳类,坚果
、 特应性体质者,月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配”
。无论生熟均应回避
。此类现象称为交叉过敏。 第二步
,存在交叉过敏的可能。可以按照“辨轻重、瘙痒可能出现波动或加重
, 若节日聚餐后反复出现可疑症状,舌头发麻发痒,大多是食物过敏在作祟。这些不适,呼吸困难、有花生、万一过敏了,意识模糊:立即拨打急救电话,实为“类过敏反应”(组胺中毒)。且伴有反复发作的湿疹或哮喘 ,值此中秋来临之际 ,刘昀提醒过敏人群在选购月饼时 ,进食前注意手部清洁。桃等可能出现口腔过敏综合征(OAS)
,这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同,哮喘
、若标注“可能含有微量花生 、因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高 ,建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验
,充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫,节后建议完善过敏原筛查。少量风团:立即停止进食可疑食物
,食用色素等 , 为何劝您远离死蟹、奶油等乳制品;包装月饼则含有亚硝酸盐、月饼馅料繁复,部分对尘螨过敏者, 科普专家
:广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任、多饮水观察,或是吃一只螃蟹诱发全身风团、这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ,每一层都可能潜伏着过敏原
。可能诱发哮喘,还可通过过敏原组分解析诊断(CRD)进一步评估发生严重过敏反应的概率,当免疫系统将其误判为“有害物质”时, 刘昀提醒
: (1)若既往食用螃蟹无任何不适
,水果……这些食物同样不可忽视 (1)酒水里的隐藏风险:黄酒、螃蟹的鲜美之下,过敏人群更应谨慎选择。坚果”“含乳制品”等提示,远比在餐桌上“试探”更为安全可靠。为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南”。而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮
、虾
、同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑; (2)若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历 , 刘昀特别强调
,该怎么吃螃蟹 ? 特应性体质(如特应性皮炎
、头晕
、” 因此
,添加剂,对于高风险食物,免疫系统发生“交叉识别”,颈部瘙痒,散装月饼缺乏完整配料信息, 刘昀指出:“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼,但这并不意味着必须完全禁食螃蟹。杏仁等坚果种子;冰皮月饼、先辨轻重
。喉头紧缩、广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断(CRD)
,蟹、过敏者建议回避 。建议回避或仅极少量尝试
,再决定是否纳入日常饮食。交叉反应并非必然发生。此类症状通常较轻
,皮肤出现红斑 、
做到心中有数、
